A női nemi szervek fertőzései gyakoriak, sokszor komoly panaszokat okoznak, esetenként komolyabb szövődményekkel járhatnak. Bár a folyás a nőgyógyásznál való megjelenés leggyakoribb oka, a sokszor nem specifikus tünetek alapján felismerésük nem mindig könnyű, gyakran újra kialakulnak, és a kezelésük sem mindig egyszerű.
Néhány tény a női nemi szervek fertőzéseiről
- A hüvelyben normális esetben is több mint 30 féle baktérium él — ezek elpusztítása nemcsak hogy nem szükséges, de káros is.
- A fertőzések hátterében a saját hüvelyflóra megváltozása, vagy külső (főleg szexuális úton terjedő) kórokozók bekerülése állhat.
- Gyulladásra hajlamosít: menstruáció, szexuális élet, cukorbetegség, antibiotikum-szedés, gyakori partnercsere.
- Bizonyos fertőzések a partnerben is okozhatnak tüneteket és panaszt.
Tünetek
- Állandó, fehérneműn foltot hagyó folyás
- Szeméremtesti duzzanat, égő érzés, viszketés
- Fájdalmas szexuális élet
- Esetenként kellemetlen szag
Diagnózis
A diagnózis felállítása nőgyógyász szakorvos feladata. A hüvelyhám megtekintése segít annak eldöntésében, hogy milyen kórokozó (baktériumok, Trichomonas, gomba) áll a fertőzés hátterében, és a kezelés is a kórokozó szerint történik. A hüvely normálisan is magas baktériumtartalma miatt a hüvelyváladékból végzett tenyésztéses vizsgálat többnyire értelmetlen és felesleges, amit gyakorta indokolatlan antibiotikus kezelés követ.
A gyulladások fajtái
A női nemi szervek fertőzései a kórokozó szerint csoportosíthatók:
1. Baktériumok által okozott gyulladás
Szinte kizárólag ivarérett korban, illetve szexuális életet élőkben fordul elő. Oka a hüvely normális baktériumflórájának eltűnése, vele párhuzamosan az úgynevezett anaerob baktériumok elszaporodása. Nem tartozik a valódi nemi betegségek közé, a partnerben nem szokott panaszt okozni. Jellegzetes tünete a bűzös, különösen közösülés és menstruáció után halszagú, nagyobb mennyiségű, szeméremrésben megjelenő fehéres-szürkés váladék; a viszketés, égés, fájdalom kevésbé jellemző.
Chlamydia okozta gyulladás
Speciális, szexuális úton terjedő, a méhnyakban élősködő baktérium. Hordozása gyakran tünetmentes; a szokványos helyi hüvelykezelésre nem gyógyuló, bő, sárgás-fehéres váladékozás hívhatja fel rá a figyelmet. Jelentőségét az adja, hogy nagyon gyakori, és kezeletlen esetben késői szövődményeket — meddőséget, vetélést, koraszülést — okozhat. A diagnózist a nőgyógyászati vizsgálat, illetve a méhnyakból végzett tenyésztés adja: ez az úgynevezett Chlamydia-szűrés.
2. Trichomonas által okozott gyulladás
A leggyakoribb nemi betegség. A Trichomonas nevű véglény okozza; gyakori a tünetmentes hordozás. Jellegzetes a bő, zöldes, habos, kellemetlen szagú folyás, a szeméremtesti viszketés, égés és fájdalom.
3. Gombák által okozott gyulladás
Okozója leggyakrabban a Candida nevű gomba, leginkább ivarérett korban. Az esetek nagy részében nem szexuális, uszoda- vagy WC-fertőzésről van szó, hanem a hüvelyben meglapuló, tünetet nem okozó gombák elszaporodásáról. Hajlamosító tényezők: antibiotikus kezelés, cukorbetegség, terhesség, szűk farmer és műszálas fehérnemű viselése. Kínzó tüneteket okoz: fehér, túrós-csapadékos, esetenként bő, tejszerű, hígabb folyás, általában kellemetlen szag nélkül, erős viszketéssel és égő érzéssel.
4. Vírusok által okozott gyulladás
Herpeszvírus: szeméremtesti duzzanattal, viszkető, majd fájdalmassá váló hólyagokkal jár.
Humán papillómavírus (HPV): általában nem okoz tüneteket; jelentősége, hogy bizonyos törzsei szerepet játszanak a méhnyakrák kialakulásában. Szexuális úton terjed, a nők nagy része élete során találkozik vele. A vírus jelenlétére a nőgyógyászati rákszűrés kapcsán levett citológiai kenet vizsgálata hívja fel a figyelmet. Ahogy más vírusbetegségeknél, a kezelés sem megoldott. Létezik a HPV bizonyos törzsei ellen védőoltás.
Kezelés
Nem lehet eléggé hangsúlyozni, hogy a szeméremtesti és hüvelygyulladás bármilyen tünetének jelentkezésekor nőgyógyászhoz kell fordulni. Helytelen szokás, hogy a nők orvosi diagnózis nélkül, vény nélkül kapható kenőcsökkel, különböző füvekből készült ülőfürdőkkel és más praktikákkal önmagukat próbálják kezelni, mert ez a gyulladások idültté válását, gyakori kiújulását, később pedig súlyosabb szövődmények kialakulását okozhatja.
A nem megfelelően kezelt hüvelygyulladás szövődményei közül elsősorban a kismedencei (petefészek-) gyulladások, a méhen kívüli terhesség veszélye, valamint a meddőség emelhetők ki; terhesség alatt gyakoribb az idő előtti burokrepedés, a vetélés és a koraszülés, szülés után pedig a gyermekágyi láz. Nőgyógyászati vizsgálat dönti el, hogy milyen kórokozó okozta a fertőzést, és mi legyen a gyógyszeres kezelés. Vitatott kérdés a partner kezelésének szükségessége — Trichomonas okozta fertőzés esetén mindenképpen szükséges.
Kérdése van? Egyeztessen időpontot személyes konzultációra.
Időpont egyeztetés